腦中風複健治療（liáo）的目（mù）標（biāo）
主要治療對象為具有持續的神經損傷、活動限（xiàn）製、以及參與局限之腦中風患者（zhě）。腦（nǎo）中（zhōng）風後常見且需介入處置之失能包括：認知功能障礙、情緒障礙、視覺障礙、吞咽障礙、溝通障礙、運動功能障礙、疼痛、日（rì）常生活功能障（zhàng）礙等（děng），最終目標為回歸社會（huì）。
腦中風依照發病時間可分為急性期、急性後期（或稱亞急性期）、慢（màn）性期。根（gēn）據Agency for Health Care Policy and Research（AHCPR）的定義，急性期指的是急性（xìng）腦中（zhōng）風發作（zuò）後（hòu）的階段，急性後（hòu）期則指急性期出院後的階段，之後歸為慢性期。
急性期治療：急性期的腦中風病患入住的腦中風醫療（liáo）單位，如腦中風中心應具有完備的（de）設備及專業人員，以使病患得到最好治療（liáo）。當診斷確定後即可（kě）開始急性期複健，此階段之治療重點包括：
（1）密切觀察病患狀況，給予適（shì）當評價（jià），建議評價項目包括：National Institute of Health Stroke Scale（NIHSS）、認知、排尿及排便功能、抗血小板/抗凝（níng）血劑使用狀況等，並適時導入適切之內/外科治療，以改善病情。
（2）預防並發症：檢視皮膚以預防壓瘡；盡早活動以避免深（shēn）層靜脈栓塞；評價吞咽功能（néng）以避免吸入性肺炎；正確擺位以避免關節攣縮。
（3）預防再次腦中風（次級預防）：找出可改變之腦中（zhōng）風危險因子（高血壓、心（xīn）房顫（chàn）動、糖尿病、周邊血管阻塞疾病、冠心症、高膽固醇血症、抽煙等），予以適當介入，此項工作須終身執行。
（4）當病（bìng）患神經功能及生命征象穩定後，便可轉至急（jí）性後期照護（hù），此階段（duàn）主要工作為腦中風複健治療。腦中風複健治療之重點項目包括：跨專業服務、失能評價、治療（liáo）計劃及目標設定、複健治療進行、及成效評價。
腦中風複健治療實施的地點包括：急性醫（yī）院的（de）複健科病房、複（fù）健醫院、日間醫院、以及居家。
急性後期的治療期間長短視病患的失能狀況及複健（jiàn）進展決定，一般認為介於3-6個月之間；亦有發（fā）病後一年內持續（xù）進步的報告。由於（yú）複健成效直（zhí）接正比於複（fù）健強度（dù），此階段的複健原則為在病（bìng）人可承受範圍內，盡力執行（asmuch as patient tolerated）；當病患的功能進步狀態呈現平緩時，便是急性後期結束、慢性期開始之時。
慢性期複健：慢性期須進（jìn）行維持性的複健，及（jí）持續進行腦中風的次級預防、危險因子控製。多數病患在此階段仍會接受維持性的複健治療，原則上病患若能呈現持續進步，治療便應持（chí）續進行。
病患可能（néng）麵臨肌張力增加、痙攣發作、骨（gǔ）質疏鬆（sōng）、肌力衰退、自我照護能力下降等問題，目前關於確切的複健治療時間長度仍無（wú）共識，但至少需每半年由複健專科醫師進行一次（cì）完整評價，並盡早找出病患（huàn）的功能退步和（hé）新的看護（hù）需求。
此外（wài），當病患功能狀況明顯改變或環境改變時，應進行完整（zhěng）評價，需要時給予（yǔ）適當的複健訓練。
1.跨專業服務
（1）腦中風（fēng）失（shī）能患者應優先接受住院（yuàn）複健（jiàn）治療，之後轉至急性後期與慢性期複健治療（包括門診複健、護理之家（jiā）複健、及居家（jiā）複健等模式。
（2）住院（yuàn）複健治療宜（yí）包含下列組成：
a.專屬的複健病（bìng）房。
b.熟悉腦中風且具備照護此類（lèi）病患之知識與技巧之（zhī）核心跨專業團隊。
c.其他部門支持，例如：營養師、藥師、神經科醫師、精神科醫師、輪（lún）椅及（jí）輔具服務等。
（3）核心跨專業團隊成員宜包括：複健（jiàn）專科醫師、護理師、物（wù）理治療師、職能治療（liáo）師（shī）、語言治療師、臨床心理師、及社工師等。
（4）照護過程中，團隊各成員（yuán）的角色與職（zhí）責應清楚記載，並向病患與其家屬/照護者說明。
（5）團（tuán）隊成員應對病患（huàn）進行篩檢，以決定其後的評價與治療。
（6）醫（yī）療與社工專業應充分配合，盡（jìn）快於出院（yuàn）前進（jìn）行評價，應找出病患、家屬（shǔ）/照護（hù）者的需求，像是福利（lì）/補助、住所、社區參與、工作轉銜（xián）、交通等等。評價結果應記載清楚，並將副本提供給（gěi）病患。
（7）提供家屬/照護者適當的腦中風照護訓練，並至（zhì）少每六個月（yuè）評價家屬/照護者是否有新的（de）照護訓練需求。
2.出院準備（bèi）及社區（qū）照護
（1）醫院需將病患、家屬/照護者納入出院準備流程，事先對家屬/照（zhào）護者提供適當訓練，事先進行輔具、輪椅或居家改裝。預先安排出院（yuàn）後負責的照護醫師，確保病患、家屬/照護者出院時已準備充分且感到安（ān）心。
（2）不管是回家或入住機構，應與病患、家屬/照護者共同（tóng）擬訂醫療及社工共同照護計劃，並將此（cǐ）計（jì）劃告知相關（guān）服務提供者。
（3）返家前若有需要應進（jìn）行一次居家訪視，以（yǐ）確保居家環境與複健成果能互相銜接。
（4）應準備出院病曆摘要，以供社區醫療及社工人員照護參考（kǎo），內容包括：複健進展及目標、診斷、功能狀態、照護需（xū）求（盥洗、穿衣、進食、上廁所等）、心理需求（認知與（yǔ）情緒）、用藥需求、心智能（néng）力、社會需求（qiú）、後續追蹤計劃等。
（5）若是轉至長期照護機構，應確保該機構為合法立案、具備標準作（zuò）業流（liú）程、能及時獲取出院準備信息與出院摘要（yào）。
3.腦中風複健計劃篩檢與評價
（1）病患住（zhù）院即應實施篩檢，若發現問題，則盡快啟動治療。項目包括：定向感（gǎn）（orientation）、擺位及動作、吞咽、轉位、皮膚壓力點、括約肌能（néng）力、溝（gōu）通能（néng）力、營（yíng）養狀（zhuàng）態（tài）及（jí）水（shuǐ）分攝（shè）取。
（2）腦（nǎo）中風病患的完整醫（yī）療評價（jià）包括：認知功能（專注力、記憶力、空（kōng）間感、失（shī）用症、知覺（jiào））、視力、聽力、肌張力、肌力、感覺、平衡。
（3）評價（jià）過（guò）程應考察病患之病（bìng）前的功能、心智功能缺損（認知、情緒（xù）、與溝通能力）、身體功能缺損（sǔn）（包括疼痛）、失能與參與限製、環境影響因子（社（shè）會（huì）性、生理性（xìng）與文化性）。
（4) 評價過程應使用有效（valid）、可（kě）靠（reliable）、具反（fǎn）應性（responsive）的量表（例如（rú）FunctionalIndependence Measure）；入、出院時（shí）應評NIHSS及巴氏量表（Barthel Index）。
（5）上述量表分數（shù）應定期回（huí）饋予跨專業團隊成員。
（6）評價應包括腦中風對（duì）家屬/照（zhào）護者造成的衝擊，以及支持係統的來源。
（7）應告知家屬/照護者（zhě），他們有權要（yào）求進行照護者需求評（píng）價。
4.複健目標設定
（1）複健目標應（yīng）對患者有實質意義、著（zhe）重在活動參與、預（yù）期可達成並具挑戰性，以短期及長期兩部（bù）分呈（chéng）現。
（2）複健目（mù）標設定會議時間應（yīng）納（nà）入周工作表，並納入患（huàn）者、家屬/照（zhào）護者共同參與表達意見。
（3）在每次複健目（mù）標設定會議後，宜將紀錄交予病患確認。
（4）腦中風複健進行（háng）過程中需定期檢（jiǎn）討複（fù）健目標。
5.複健治療計劃
（1）應（yīng）提供必要的信息及協助，讓（ràng）病患、家屬/照護者參與腦中（zhōng）風（fēng）複（fù）健計劃的擬訂。
（2）腦中風複健計劃應透過跨（kuà）專業團隊會議，視（shì）病患進展定期檢討（tǎo）。
（3）腦中風複健計劃應有個別化之紀錄。紀錄項目包（bāo）括：
a.基本人口學（xué）數據，包（bāo）括（kuò）聯絡方式、最近親屬。
b.診斷及相關醫療史（shǐ）。
c.目前（qián）處方藥物明細及過（guò）敏史。
d.標準化的篩檢評價。
e.複健目標。
f.跨專業進展紀錄。
g.團隊各成員的聯絡方式。
h.出院準備及計劃（包括住（zhù）所、輔具、居家改（gǎi）裝（zhuāng）等）。
i.醫療及社工共同照護計劃（huá）。
6.複健強度
（1）對於可參與複健、有（yǒu）潛質達到複健目標的病患，初期應提供每日（rì）需（xū）治療3-5次，每次30-45分鍾的高強度複健。治療內容（róng）包含物理治療、職（zhí）能治療或語言治療，醫院（yuàn）要按照個案病情的需要來調整每日各治療種類的次數。
（2）若病患無法承受30分鍾的治療，仍應確保病患每日都有接受較短時間的治療。
1.篩檢腦中風病人是否有認知功能缺損
若有認知功能缺（quē）損，可使用具信度、效度及反應性的工具進行評價（例如Mini-Mental State Examination），進（jìn）而（ér）擬定治療計劃。
2.提供腦中風病人、家屬及照（zhào）顧者教育與支持
使患者了解腦中風之後認知（zhī）功能缺損帶來（lái）的影響，並（bìng）了解這些影響（xiǎng）會隨時間以及環境有所改變。
3.視覺（jiào）忽略
（1）評價（jià）腦中風後視覺忽略對日常生活功能的影響，例如：進食、盥洗、穿衣、行動、使用輪椅…等（děng）。宜使用標準化工具以及行為觀察進行評價。
（2）視覺忽略（luè）的介入方法應著重功能性任務，例如：在頁麵邊緣（yuán）以亮色線（xiàn）條（tiáo）或底線加（jiā）注標記，使病人能瀏覽至視覺忽略側；利用聽覺線索使其（qí）注（zhù）意（yì）視覺忽略側；重覆練習某功（gōng）能性任務；使（shǐ）用棱鏡（jìng）改變知覺信息。
4.記憶功能缺損
（1）評價腦中風後記憶和其他相關認知功能（例（lì）如（rú）執行功能）的缺損，以及其對日常生活的影（yǐng）響。
（2）記憶功能缺損的介入（rù）方（fāng）法應著重功能性任務，包括：增加病人對記憶功能缺損的（de）自我認知；以「無錯誤學習」以及其他精心規劃的方法以增（zēng）進學習功能，如：建立相（xiàng）關性、使用記憶術、增加信息編碼；使用輔助工具，如：日曆、清單、鬧鍾；環境策略（luè），如（rú）：建立生（shēng）活常規（guī），增加環境提示（shì）。
5.注意力
（1）用標準化工具（jù）評價腦中風後注意力以及其他相關認知功能的缺損，並觀（guān）察其對功能性（xìng）活動的影響。
（2）對有注意力缺損（sǔn）的病人，可以（yǐ）進行注意力訓練（liàn）。
（3）介入方式應著重於相（xiàng）關的功能性（xìng）任（rèn）務，例如：環境的調整，以及在進行功能性任務時予以適切的提示。
1.評（píng）價腦中風病人情緒功能應考察其認知障礙。介入方法也需考察病人的神經心理表現的種（zhǒng）類及（jí）複雜度（dù），和相關個人病史。
2.提供腦中風病人（rén）、家屬及照顧者教育及（jí）支持，包括腦中風後的情緒調節，並使其了解心理需求會隨時間以（yǐ）及（jí）環境有所改變。
3.若病人在腦中風後（hòu）六個月或一年的（de）追蹤評價時，有新發生或是持續性的情緒障礙，應轉（zhuǎn）介提供完整的評價（jià）與治療服務（wù）。
4.若病人無認知功能損傷（shāng），但有情緒功能障礙，可參考慢（màn）性身體疾患導致憂鬱症、或一般（bān）焦慮症的處理原則。
1.篩檢腦中風病人是否有視覺障礙。
2.腦中風後持續有複視者，可轉介進行標準化檢查。
3.腦中風後持續半側偏盲且有病識感者，可（kě）進行（háng）眼球運動治療。
4.腦（nǎo）中（zhōng）風後有視（shì）覺問題者，評價是否具備駕駛交通工具的能力，可以依循相關交（jiāo）通安（ān）全準則。
1.腦中風急性期的評（píng）價
（1）腦中風發生後，病患（huàn）經口腔（qiāng）攝取任何食物、液（yè）體及藥（yào）物之前，應先經過適當訓練的醫療人員對吞咽功能進（jìn）行（háng）初步評價，若無吞咽問（wèn）題方能進食。
（2）若初步評價（jià）結果病患可能有吞咽問題，建議在腦中風發生後24到72小時內由專業（yè）醫療人（rén）員（複健科醫師或語言治療師）進行吞咽（yān）功能的完整評價（jià）。
（3）經專業醫療人員（複健科醫師或語言治療師）評價，疑有嗆入現象（xiàng）、或需調整膳食以利（lì）吞咽以及需使用管灌飲食超過三天者，應采以下建議：
a.定期重新評價吞（tūn）咽功能。
b.考慮安（ān）排吞咽相關的儀器檢查（例如電視熒光吞咽攝影或光纖內視鏡（jìng）吞咽檢查）。
c.轉介經過適當訓練的專業人員（營養師）進行營養谘詢（xún）。
（4）腦中風（fēng）發生後，經評（píng）價無（wú）法（fǎ）經由（yóu）口（kǒu）腔安全地攝取（qǔ）足夠營養及水（shuǐ）分的病患，應采以下建議：
a.評價後24小（xiǎo）時內采取鼻胃管管灌飲食（shí）。
b.無法置入或無法忍（rěn）受鼻（bí）胃管的病患，考慮使用（yòng）胃造?I方式進行管灌飲食。
c.轉介經過適當訓練的專業人員（營（yíng）養師）進行（háng）完整營養評價、谘詢以及追蹤。
2.吞咽障礙複健
（1）適合進行吞咽訓練的對象（xiàng）：經專業醫療人員（複健科醫（yī）師或語言治療師）評價有吞咽（yān）障礙，並能主動參與、能配合長時間複健訓練的病患。
（2）吞咽訓練的療程：建議每周1~5次訓練。若病（bìng）患於定期評價中持（chí）續保有功（gōng）能上的進（jìn）步，則應繼續（xù）進（jìn）行吞咽（yān）訓練（liàn）。
（3）吞咽（yān）訓練應包含直接式進食、間（jiān）接式複健運動，進食姿勢（shì）及進食的代償技巧（含食物黏稠度）的建議。
（4）吞咽（yān）障礙的病患應進行良好口腔衛生清潔。
（5）在訓練及進食中需有良好的監控以避免吸入性（xìng）肺炎的產（chǎn）生。
（6）吞咽障礙病的患應定期接受（shòu）追蹤及再評價，直到病況穩定。
3.營養
（1）腦中風病患應（yīng）盡早接（jiē）受（shòu）經過適當訓練的醫療人員進行營養（yǎng）狀態評價篩（shāi）檢，以早期發現營養不良或高危（wēi）險群；並定期接受追蹤及再評價。
（2）營養（yǎng）狀態評（píng）價至少應包含身體質量指（zhǐ）數（BMI）、非意圖的體重減（jiǎn）輕百分比、營養攝取減少的期間、以及未來（lái）可能發生的營養缺（quē）乏。
（3）腦中風病（bìng）患經營養狀態評價為營養不良的高危險群體，應采以（yǐ）下建議：
a.考慮口服營養（yǎng）添加物進行（háng）營養補充。
b.轉介經過適當訓練的（de）專業人員（營養（yǎng）師）提供飲食建議。
c.考慮使用管灌飲食。
（4）腦中風病患應（yīng）盡早接受經過適當訓練的醫療人（rén）員進行體液狀（zhuàng）態的評價，以維持正常的體液狀（zhuàng）態及水分（fèn）攝取；並定期接受追蹤及再評價。
1.腦中風急性期的評價
（1）於腦中（zhōng）風發生後72小時內完成病患溝通能力的評價（jià）。
（2）各腦中風（fēng）複健單位應設（shè）立篩檢溝通能力障礙的標準評價流（liú）程。
（3）若初步評價可能有溝通能力障礙者，需轉（zhuǎn）介複健科醫師或語言治（zhì）療師進行構音（yīn）能力及語言功能的完整評價，並了（le）解此障礙（ài）對生活的影響（xiǎng）。
2.溝通能力障礙的複健（jiàn）
（1）腦中風病患的語言治療團（tuán）隊應由複（fù）健科醫師或語言治療師負責，團隊成員包含複（fù）健專科醫師、治療師及助手或學生、病患照顧者、病患家屬和朋友。
（2）腦中風病患若有溝通能力障礙，語言治療團隊應於病患（huàn）病情穩定（dìng）後，盡速提供複健訓練（liàn），複健訓練的強度依需要每周1~5次。
（3）應為跨領（lǐng）域的腦中風團隊提供適當谘詢及訓（xùn）練，協助其能與病患及家屬或照顧者進行有效的溝通並提供支持。
（4）對於腦中風後具溝通（tōng）能力障礙的病患，應提供：
a.適（shì）當谘詢及訓練，協助病患表達日常生活所需並參與重要決策。
b.評價病患使用溝通輔（fǔ）具的可能性及預期效益，並針對個別情況提供適當輔（fǔ）具及訓練。
c.適當社會資（zī）源及尋求支持（chí）團體（tǐ）的管道。
（5）對腦中風病患的照顧者、家屬和（hé）朋友，應提供溝（gōu）通技巧的訓練，協助其能（néng）與病患（huàn）進行有效的溝通。
（6）腦中風後具溝通能力障礙的病患建（jiàn）議半年至（zhì）一（yī）年定期接受追蹤，若發現持續的溝通能力（lì）障礙（ài），應轉介（jiè）語言治療師重新進行構音能力及語言功能的完整評價。經評價（jià）仍有功（gōng）能進步的潛（qián）能者，應持續（xù）提供複健治療。
3.語言治療的範疇
（1）刺激溝通能力的恢複，涵蓋刺激腦部功能的恢複（fù）。
（2）針對疾（jí）病的失能提供（gòng）特定治療策略。
（3）協助病患發揮剩餘語言及溝通能力。
（4）教導病（bìng）患代償溝通技巧（qiǎo），例如（rú）手（shǒu）勢、書寫、使用（yòng）溝（gōu）通輔具等。
（5）對病患可能接觸（chù）到的周遭人員提供溝通技巧的訓練，並協助其對於和病患間的溝通障礙進行調適。
（6）協助病患重建身份認同。
（7）協助病患獲得（dé）參與重要決策所需的信息。
1.提供複健治療予因腦中風導致軀幹、上下肢（zhī）運動或感覺（jiào）或平衡功能（néng）障礙的病人。
2.治療人員需（xū）受過腦中風個案運（yùn）動功能障礙的診斷、評價及處置的適當訓練。
3.治療目標為病人能獨立或在協（xié）助下維持功（gōng）能。
4.腦中風後肌肉無力的病人，考慮給予神經動作（zuò）訓練以誘發肌（jī）力的（de）恢複，可包含漸進式之肌力（lì）重建，如增加坐至站的重覆次數、增加阻力（lì）訓練的重量、或是踏車訓練等（děng）。
5.鼓勵病人參與體（tǐ）能活（huó）動。
6.腦中風病人若醫療狀況穩定且可行走（zǒu），考慮提（tí）供個人化（huà）的心肺功能訓練。
7.非侵入性腦刺激（經顱（lú）磁刺激或經顱電刺激）可促進運動能力及日（rì）常生活功能。
1.運動及功能性訓練應著重於增進運（yùn）動控製以回複運（yùn）動（dòng）知覺功能。
2.上肢的複（fù）健內容可包含肌力訓練，而痙攣並非肌力訓練的禁忌（jì）症（zhèng）。
3.痙攣或攣縮的處理方法包含適當擺位、被動關節運動、牽拉運動或穿戴副木。
1.不建議常（cháng）規使（shǐ）用電刺激（jī）於腦中風後病（bìng）人的上肢。
2.當病人可自主移動患肢但（dàn）無法對抗阻力、或患（huàn）側肩關節半脫（tuō）位，可考慮嚐試電刺激治療。
3.電（diàn）刺激治療需由專業人員（yuán）執行。
4.電刺激（jī）治（zhì）療的（de）目（mù）標在於進行功能性訓練時的肌力（lì）強化。
5.有明確治療目標時，可考慮持續（xù）電刺（cì）激治療（如維持關節活動度、或增加手部抓握及張開）。
當（dāng）腦（nǎo）中風病人可執行患側腕部背屈20度及（jí）手指伸展10度，考慮使用限製－誘發動作治療。注意可能的並（bìng）發症，如跌倒、情緒低落及疲（pí）勞。腦中風後複雜疼（téng）痛症候群。
1.腦中風（fēng）後（hòu）複（fù）雜疼痛症候群會造成部分患者局（jú）部肢（zhī）體疼痛（尤其常見於肩部）並引發失能（néng），詳細機轉仍然未知，交感神經異常為可能原因之一。
2.若病（bìng）人為腦中風後肩部疼痛的（de）高危險群（例如肌肉無力或張力（lì）過強），提供病人及家屬（或照顧者）如何預防肩部疼痛（tòng）或避免傷害（hài）的信息。
3.教導正確擺位，並（bìng）針對病人的需求提供（gòng）適當治療。
4.考慮使用功能性（xìng）電刺（cì）激，以增加肩部（bù）無痛範圍之外的活動（dòng）度。
5.因複雜局部（bù）疼痛症候群引起的（de）疼痛及水腫（zhǒng），考慮使用口服類固醇治療。
6.不建議使用高舉（jǔ）過頭的滑車訓（xùn）練來預防（fáng）或治療腦中風後肩部疼痛。
7.視需要（yào），進一步進行圖像檢查以查明可能病因，並依病因（yīn）給予適切治療，如口服（fú）藥物，局部注射等。
1.適用於腦中風之後，出現肢體無（wú）力的患者。
2.訓練（liàn）方式包含以體重負重來增進下（xià）肢肌力的活動（dòng），如反複由坐到站的動作，或者是利用（yòng）儀器來增進下肢（zhī）肌力，如漸進式阻力訓練儀與固定式腳踏車。
3.提供病人重覆性的任務訓練（liàn），包含上肢（如拿（ná）取、抓握、指向及功能性之物品操作）及下肢（zhī）（如坐至站、轉位、行走及上下樓梯）的訓練。
1.建議腦中風後的患者多參與體能（néng）活動。
2.對於腦中（zhōng）風後病（bìng）況穩定且可行（háng）走的患者，應評價其是否可接受心肺功能與阻力型的訓練，並且應視個人（rén）狀況來訂定目（mù）標。
3.心（xīn）肺功能與阻力型訓練的初期需在複健團隊的指引下進行（háng），目標是患者往後可以依（yī）循指引獨（dú）立完成（chéng）訓練。
4.當（dāng）腦中風患者可以獨（dú）立完成訓練，複健團隊仍針對運動處方（fāng）給（gěi）予足夠（gòu）的信息，並同時與患者的運動訓練提供者溝通，溝（gōu）通方式可以用書麵、電話或直接（jiē）麵談的（de）方式進行，確保患者訓練（liàn）的過（guò）程是安全（quán）且切合其需要。
5.需提醒腦中風患者進行體適（shì）能訓練可能遭遇的問題，如肩膀疼痛，並提醒若有（yǒu）類似問題需盡速回診追蹤。
1.對於腦中風後仍可行走的患（huàn）者提供行走訓練，可視病患狀況給予或不（bú）給予輔（fǔ）具，協助他們改善（shàn）其耐力，並且加速其移動速度。
2.可以（yǐ）考（kǎo）慮使用電子機械步行輔助 訓練，並視病患情況來使用（yòng）體重支持設備。
1.日常生活功能（néng）有（yǒu）障礙的（de）腦中風病人（rén），應由受過訓練的複健專科醫師（shī）評價。
2.個人生活功能障（zhàng）礙的（de）病（bìng）人，應提供職能治療，可應用回複或補償的（de）策略。
（1）回複（fù）策略可（kě）包含：
a.鼓勵病人注意忽略。
b.鼓勵病人雙手活動（dòng）。
c.針對特定困難的（de）病人，如注意力不集中、忽（hū）略或失用症，建立穿脫衣服的常規。
（2）補償策略可包含：
a.教導病人使用單手穿脫衣服。
b.教導病人使用（yòng）輔具協助洗澡或穿脫（tuō）衣服。
3.執行日常生活有困難的腦中風病人，應持續治療至功能穩定或可獨立執（zhí）行日常生活功（gōng）能。
4.評價腦中（zhōng）風病人對生活輔具或設施之需求，並評價病人或家（jiā）屬（照顧者）是（shì）否（fǒu）需接（jiē）受訓練以正確使用該輔具或設施。
5.腦中風病人從醫院出院（yuàn）時，確認備妥合適（shì）的（de）生活輔具或設施（shī）（無論是返家或到機構）。
1.需提供腦中風患者，有關於腦（nǎo）中風後複健設施（shī）的相關資訊。
2.需告知患者，腦（nǎo）中風後的相關後遺症，如跌（diē）倒、痙攣或肌張力上升、肩（jiān）疼痛等。
3.需協助（zhù）患者重返社會，如購物、公民（mín）活動（dòng）、體育、休閑活動、性生活、旅遊、駕駛交通工具以（yǐ）及參與病友團體等社（shè）會行為。
4.應至少每年或每六個月由複健專科醫師進行整體評價腦中風病人（rén）是否有（yǒu）發生（shēng）新的問題與需求。
